Longtemps opaque, le système de tarification des maisons de retraite a fait l’objet d’une réforme à compter de 2002. Cette réforme impose aux établissements une obligation de facturer leurs résidents sur la base de trois tarifs.

Un système de tarification pour une meilleure prise en charge

En place depuis plusieurs années à présent, la réforme de la tarification des Etablissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) a permis d’améliorer la qualité de la prise en charge des résidents et des soins dispensés. Le principe est celui d’une décomposition des frais de séjour en trois tarifs bien distincts.


Le tarif Soins

Le tarif Soins correspond à la prise en charge des prestations médicales et paramédicales nécessaires aux personnes âgées hébergées. Les dépenses sont payées par l’assurance maladie.


Le tarif Dépendance

Le tarif Dépendance couvre les prestations d’aide, d’accompagnement, et de surveillance, indispensables à l’accomplissement des actes essentiels de la vie courante en cas de perte d’autonomie. Trois tarifs ont été définis, en fonction du degré de dépendance des résidents :

- Celui appliqué aux personnes du groupe Gir 1 et 2 – personnes fortement dépendantes ;
- du Gir 3 et 4 – personnes dépendantes ;
- et du Gir 5 et 6, personnes valides ou semi-valides.

La personne âgée devra s’acquitter de ce tarif, mais si elle appartient aux groupes GIR 1 à 4, elle bénéficiera du montant de l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA).


Le tarif Hébergement

Le tarif Hébergement comprend les prestations non liées à l’état de dépendance de la personne âgée ni à son état de santé. Ce tarif regroupe les frais d’administration et de gestion, le coût du service hôtelier, les dépenses inhérentes à l’entretien, la restauration et à l’animation. Contrairement aux deux premiers tarifs, le tarif Hébergement est identique pour les résidents d’un même établissement. Il est acquitté par la personne âgée, mais peut exceptionnellement être pris en charge par l’aide sociale départementale à l’hébergement, si la maison de retraite est habilitée.


Les suppléments tarifaires

Au tarif de base peut parfois s’ajouter un supplément correspondant à diverses prestations complémentaires, telles que : les services de coiffure, le blanchissage du linge personnel, la pédicure, le coût des repas des invités, les télécommunications téléphoniques ou bien encore la location d’un poste de télévision. Ces suppléments varient évidemment d’une maison de retraite à l’autre.


Exemples de tarifs

Voici, à titre indicatif, une fourchette des prix mensuels pratiqués par les maisons de retraite médicalisées, selon leur région :
- A Paris : entre 3 000 € et 5 000 €
- En Ile-de-France : entre 1 700 € et 3 400 €
- En province : entre 1 400 € et 2 800 €